Τι είναι το manual therapy και ποια είναι η βασική του φιλοσοφία;
Το manual therapy είναι μια θεραπευτική μέθοδος που χρησιμοποιεί χειροκίνητες τεχνικές για τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της λειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος. Η φιλοσοφία του βασίζεται σε ένα πολυπαραγοντικό μοντέλο: οι επιδράσεις του δεν είναι μόνο μηχανικές (βελτίωση κινητικότητας αρθρώσεων, μείωση μυϊκής τάσης), αλλά και νευροφυσιολογικές (τροποποίηση της επεξεργασίας του πόνου στο νευρικό σύστημα. Στόχος είναι η ολιστική αποκατάσταση της λειτουργίας και η βελτίωση της ποιότητας ζωής.
- Ποιες τεχνικές υπάρχουν για το γόνατο;
Το manual therapy στο γόνατο περιλαμβάνει τεχνικές όπως κινητοποιήσεις αρθρώσεων (Maitland, Kaltenborn), χειρισμούς (manipulations) για αποκατάσταση κινητικότητας, mobilisation with movement (MWM), καθώς και τεχνικές μαλακών ιστών (μυοπεριτονιακή απελευθέρωση, μάλαξη, IASTM) που στοχεύουν στη μείωση μυϊκής τάσης και βελτίωση της αιμάτωσης.
- Σε ποιες παθήσεις/κακώσεις συνήθως εφαρμόζεται;
Σύμφωνα με τη συστηματική ανασκόπηση των Tsokanos et al. (2021), το manual therapy εφαρμόζεται κυρίως σε οστεοαρθρίτιδα γόνατος, σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου, μετεγχειρητική δυσκαμψία και μηχανικούς περιορισμούς της άρθρωσης, προσφέροντας βραχυπρόθεσμη μείωση πόνου και βελτίωση κινητικότητας όταν συνδυάζεται με ασκήσεις.
- Πόσες συνεδρίες συνήθως χρειάζονται για να φανεί βελτίωση;
Σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις των Tsokanos et al. (2021) και Feng et al. (2023), τα πρώτα σημαντικά αποτελέσματα (μείωση πόνου, αύξηση κινητικότητας) εμφανίζονται μετά από 4–6 συνεδρίες, αν και η διάρκεια εξαρτάται από τη βαρύτητα και τη φύση της πάθησης.
- Μπορεί το manual therapy να συνδυαστεί με άλλες θεραπείες;
Η manual therapy συνδυάζεται αποτελεσματικά με άλλες θεραπείες, όπως ασκήσεις ενδυνάμωσης, διατάσεις, νευρομυϊκή επανεκπαίδευση και ηλεκτροθεραπεία, δημιουργώντας καλύτερα και πιο διατηρήσιμα αποτελέσματα σε σύγκριση με τη χρήση μόνο της χειροθεραπείας.
Βιβλιογραφία:
Bialosky, J. E., Bishop, M. D., Price, D. D., Robinson, M. E., & George, S. Z. (2009). The mechanisms of manual therapy in the treatment of musculoskeletal pain: A comprehensive model. Manual Therapy, 14(5), 531–538. https://doi.org/10.1016/j.math.2008.09.001
Tsokanos, A., Livieratou, E., Billis, E., Tsekoura, M., Tatsios, P., Tsepis, E., & Fousekis, K. (2021). The efficacy of manual therapy in patients with knee osteoarthritis: A systematic review. Medicina, 57(7), 696. https://doi.org/10.3390/medicina57070696.
Feng, T., et al. (2023). Effectiveness and safety of manual therapy for knee osteoarthritis: An overview of systematic reviews and meta-analyses. Frontiers in Medicine, 10, 1115203. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1115203.
By
Δέσποινα Κατσή